Hur ser höftfraktur ut
•
Höftfraktur
En äldre person bryter lätt höften. Hos yngre personer är en höftfraktur oftast en följd av en allvarlig olycka.
En höftfraktur hos en äldre person är en allvarlig sak. Även hos andra kräver en höftfraktur omedelbar behandling.
En person med höftfraktur kan inte lägga vikt på sitt ben eller så är det mycket smärtsamt att lägga vikt på det.
Nästan alla patienter med höftfrakturer behandlas med akut kirurgi utan dröjsmål, helst inom 24 timmar efter skadan.
Beroende på typen av fraktur repareras höften med antingen en spik, skruvar eller en ledprotes.
Efter en höftfrakturreparation är det viktigt att rörligheten återställs snabbt.
Efter en höftfraktur är det bra att bedöma den äldre personens risk för fall och nya frakturer.
Muskelträning behövs för att stärka balansen. Det är också bra att kontrollera medicinering som påverkar balansen. Äldre personer behöver ofta också benstärkande medicinering.
Uppdaterad 17.8.2018
•
Höftfraktur
Symtom
Akut höftfraktur
- Förkortat utåtroterat ben, rörelsesmärta, palpationsömhet över ljumske och/eller trokanter major efter falltrauma
- Belastningssmärta, ljumsksmärta efter trauma/ogynnsam rörelse hos patient med osteoporos eller malignitet
- Ej uppenbar fraktur remitteras först till röntgen. Om ingen fraktur kan påvisas på slätröntgen, men patientens kliniska status talar för fraktur, kan man gå vidare med MR
- Vid sena besvär efter en höftfraktur: utredning med röntgen, svar medskickas remiss till ortopedmottagning, i första hand till det sjukhus där operationen är utförd
- Slätröntgen! MR tillför inget. Behov av eventuell DT beslutas av ortoped
Sena besvär efter höftfraktur
Patientens kliniska status försämras jämfört med tiden efter operation:
- Tilltagande smärta i ljumske eller över trokanter, längs femur eller i knä
- Försämrad gång
Handläggning vid utredning
Akut trauma
Anamnes och aktuellt status: Remiss till ortopedakut vid uppenbar fraktur, i
•
Höftfrakturer
Syftet med denna artikelär att beskriva det aktuella kunskapsläget gällande diagnostik och omhändertagande av vuxna patienter >50 år med höftfraktur i Sverige. En litteratursökning har gjorts i PubMed begränsad till främst översiktsartiklar publicerade de senaste 10 åren. Utöver detta inkluderades sammanställningar från Rikshöfts årsrapport, Svenska frakturregistrets årsrapport och Socialstyrelsens webbplats.
I Sverige drabbas årligen ca 17 500 personer av höftfraktur. Medelåldern är 82 år, och två tredjedelar är kvinnor. Skademekanismen är ofta fall i samma plan. Höftfrakturer kostar samhället 1,5 miljarder kronor årligen. Incidensen är något sjunkande, men på grund av en åldrande befolkning konsumerar gruppen fortfarande en fjärdedel av samtliga vårddygn inom ortopedin [1].
21 procent av höftfrakturpatienterna förlorar förmågan att gå ensamma utomhus, och 13 procent förlorar sin gångförmåga helt. 3 procent av patienterna avlider under vårdtiden, och