Hur snabbt ökar bebisen
•
Spädbarnsårets tillväxt
[Barnets tillväxt- och mognadsperioder]
Det första levnadsårets tillväxt (”infancyperioden”) är dramatisk och kan till viss del betecknas som en fortsättning på fostertillväxten eftersom nutritionen då har så stort inflytande. Sammanlagt växer barnet cirka 25 cm under första året men tillväxthastigheten bromsas in mycket snabbt under perioden vilket syns i Figur 9. Vid ett års ålder är längden genomsnittligt cirka 75 cm med ett spridningsmått (1 SD) av 2,6 cm. Pojkar är då genomsnittligt 1,5 cm längre än flickor men skillnaden minskar till knappt 1 cm vid två års ålder. Viktutvecklingen är intensiv under första levnadsåret, bidragande är en signifikant fettspurt. Detta avspeglas i BMI-måttet som vid födelsen är cirka 14,0 kg/m2 för både flickor och pojkar för att öka brant till 17,5-17,9 vid ett års ålder (Figur 3).
Figur 3 BMI-standardkurvan visar fettspurten under första levnadsåret. Vä, flicka med matningsproblem och dålig viktuppgång. Hö, B
•
Fostertillväxt och födelsestorlek
[Barnets tillväxt- och mognadsperioder]
| Av graviditetens 40 veckor är det bara 38 som utgörs av embryonal- och fosterutveckling eftersom graviditetsstart konventionellt räknas från sista menstruationens första dag och inte från konceptionstillfället. | Faktaruta:En betydande andel av variationen i födelsevikt utgörs av skillnader i den fettackumulering hos fostret som sker de tio sista graviditetsveckorna. Det nyfödda barnet innehåller genomsnittligt cirka 450 g fett. |
Tillväxthastigheten är initialt mycket hög och accelererande men bromsas in från omkring vecka 20. Viktökningen per tid är maximal först vid vecka 34 varefter det sker en stark inbromsning. Begränsningen av tillväxten är nödvändig för att barnet ska kunna passera förlossningskanalen och anses åtminstone delvis förmedlas via maternella mekanismer. Sannolikt har olika kvinnor olika förmåga att påverka fostertillväxten i detta avseende vilket kan vara en del av bakgrunden till
•
Skapa DIN sömnplan – passar perfekt för din bebis!
Hur viktig är egentligen viktkurvan?
– För det första är BVC:s viktkurva en genomsnittskurva från mätningar av tusentals barn. Den mittersta linjen är genomsnittet, så det handlar absolut inte om att man behöver ligga exakt på kurvan. De flesta ligger ju faktiskt inte exakt på kurvan utan det ger snarare ett hum om att barnet växer ordentligt.
– För det andra är BVC:s kurva baserad på barn som blivit flaskmatade, och då tenderar man att ha en mer jämn viktuppgång. Barn som ammas går ofta upp mer i vikt i början, men sjunker sedan snabbare i vikt när de börjar röra på sig och göra av med energi. Därför är det viktigt att ta med det i beräkningen och inte stirra sig blind på kurvan som sådan. Tanken med hela tillväxtkurvan är att det ska vara en tydlig och bra riktlinje för att hålla koll på att barnet växer som det ska — och att barnet inte avviker drastiskt.
Kika också in WHO's (World Health Organization) viktkur